Useimmat ovat kuulleet a-vitamiinivoiteiden merkityksestä aknen ja maksaläiskien hoidossa, mutta harvemmat ovat kuulleet atselaiinihaposta, vaikka yhdisteen vaikutukset ihonhoidossa havaittiin jo yli 50 vuotta sitten, ja vaikka sen käyttöaiheet ovat niin ikään aknen ja maksaläiskien hoito. Sitä käytetään myös yleisesti ruusufinnin ja suunympärysihottuman hoidossa.
Atselaiinihapolla on monia hyötyjä retinoideihin verrattuna: se ei samalla tavalla kuivata ihoa, se ei herkistä palamiselle, ja se on yksi harvoista aknelääkkeistä, jotka ovat sallittuja myös raskauden aikana. Valmisteen hyötyihin kuuluu myös, että sitä voi yhdistää muihin aknen hoitoihin, samoin muihin melasman (maksaläiskien) hoitoihin. Atselaiinihappoa myydään sekä reseptivapaissa käsikauppatuotteissa että lääkkeenä reseptillä 15-20% pitoisuuksina. Sitä suositetaan niin Euroopan, Iso-Britannian kuin Yhdysvaltojen aknen käypä hoito -suosituksissa.
Atselaiinihappo sopii luonnonmukaista hoitoa suosiville
Atselaiinihappoa esiintyy luontaisesti iholla pieninä pitoisuuksina, sillä Pityrosporum-hiiva tuottaa sitä. Myös ihmiskeho tuottaa hieman atselaiinihappoa rasvahappojen hapettuessa. Saamme sitä myös ruuan välityksellä, koska viljoissa esiintyy atselaiinihappoa. Ihonhoidossa atselaiinihapon merkitykseen kiinnitettiin huomiota ensimmäisen kerran 1970-luvulla sen pigmenttisoluja rauhoittavan vaikutuksen vuoksi, eli yhdiste esti pigmenttiä muodostumasta ihossa.
Atselaiinihapon vaikutukset ihossa
Atselaiinihappo estää talirauhasissa esiintyvän ja aknen kannalta tärkeän Propionibacterium acnes -bakteerin sekä Staphylococcus epidermidis-, Staphylococcus aureus- ja Pseudomonas-taudinaiheuttajien lisääntymistä. Sen bakteereja estävälle vaikutukselle ei synny vastustuskykyä. Vaikutuksen vahvuus riippuu atselaiinihapon vahvuudesta sekä valmisteen happamuudesta. Atselaiinihappo myös estää keratiinin kertymistä talirauhasen suulle, estäen komedojen muodostumisen samalla tavalla kuin a-vitamiinivoiteet.
Lisäksi atselaiinihappo estää tyrosinaasi-entsyymiä, mikä vuorostaan rajoittaa ihon liikapigmentin muodostumista. Tämä on yleisin maksaläiskiä rauhoittavien voiteiden toimintamekanismi. Joissain tutkimuksissa atselaiinihappo onkin ollut tehokas maksaläiskien hoidossa. Tänä päivänä meillä on tehokkaampiakin melasman hoitoja, mutta atselaiinihappo on kuitenkin hyvä lisä liikapigmentin vähentämisessä.
Atselaiinihapolla on myös sekä anti-inflammatorisia eli tulehdusta lievittäviä että antioksidanttisia vaikutuksia iholla. Atselaiinihappo myös vähentää talineritystä, ja se on yksi harvoista hoidoista, joilla voi vähentää aknen jälkipunoitusta (postinflammatory erythema, PIE).
Atselaiinihapon hyödyt: teho ja turvallisuus
Atselaiinihapon parhaita ominaisuuksia on erinomainen turvallisuusprofiili. Sitä on käytetty pitkään, se on Yhdysvaltojen 300 eniten määrätyn lääkkeen joukossa, eli sen käyttö on laaja-alaista ja useat ihmissukupolvet ovat jo ehtineet käyttää sitä: sillä ei ole tunnettuja pitkäaikaishaittojakaan. Sen ainoita haittavaikutuksia on pistelevä tunne iholla, mikä on luonnollista, koska atselaiinihappo on nimensä mukaisesti happo, ja sen pitoisuus on tehokkaissa valmisteissa usein korkea.
Atselaiinihappoa voidaan käyttää yhdistäen muihin aknen ja ruusufinnin hoitoihin, ja se on yksi harvoista aknen lääkehoidosta, jotka on sallittu raskauden aikana. Yksi atselaiinihapon parhaista ominaisuuksista on sen vaikutus aknen jälkipunoitukseen, johon on hyvin niukalti muita paikallishoitoja. On joukko ihmisiä, jotka eivät voi käyttää retinoideja niiden kuivattavan vaikutuksen johdosta – atselaiinihappo voi olla heille vaihtoehto, koska se ei kuivata ihoa.
Lääkärin määräämistä valmisteista atselaiinihappo ei ole tehokkain aknen paikallislääkevoide, mutta sitävastoin se on yksi tehokkaimmista reseptivapaista tehoaineista. Jos haluat kokeilla mahdollisimman tehokasta hoitoa akneen menemättä lääkärille, kokeile joko atsealiinihappoa, salisyylihappoa tai bentsoyyliperoksidia.
Yhteenvetona arvioni on, että atselaiinihappo on erinomainen käsikauppavalmiste ja monin tavoin kelpo ensilinjan aknen hoito. Jos sen teho ei kuitenkaan riitä, reseptillä on saatavilla akneen vieläkin tehokkaampia vaihtoehtoja.
| Kirjoittaja | Carl Kyrklund, LT, ihotautien erikoislääkäri |
