Vatsalihasten erkauma on synnytyksen jälkeinen tila, jossa suorat vatsalihakset eivät ole palautuneet normaaliin asemaan vaan niiden väliin jää rako. Tämä voi aiheuttaa fyysistä epämukavuutta, toiminnallisia ongelmia ja esteettistä haittaa. Asiantunteva plastiikkakirurgi pystyy arvioimaan tilanteen ja suorittamaan tarvittaessa korjausleikkauksen, mikäli fysioterapia tai muut konservatiiviset hoitomuodot eivät ole tuottaneet toivottua tulosta. Kirurginen korjaus voidaan toteuttaa osana abdominoplastiaa eli vatsanmuotoiluleikkausta tai erillisenä toimenpiteenä.
Varaa aika plastiikkakirurgille >
Mikä on vatsalihasten erkauma?
Vatsalihasten erkauma (diastasis recti) on tila, jossa vatsaontelon keskellä kulkevat suorat vatsalihakset erkaantuvat toisistaan jättäen niiden väliin raon. Tämä tapahtuu yleisimmin raskauden aikana, kun kasvava kohtu venyttää vatsalihaksia ja niiden välissä olevaa jännesaumaa (linea alba). Raskaudenjälkeinen erkauma on varsin yleinen ilmiö – jopa 60% synnyttäneistä naisista kärsii jonkinasteisesta erkaumasta vielä vuodenkin kuluttua synnytyksestä.
Erkaumaan liittyviä tyypillisiä oireita ovat:
- Ulkoneva ”pullotus” vatsalla erityisesti ponnistaessa
- Selkäkivut ja ryhtimuutokset
- Vatsalihasten heikkous
- Lantionpohjan ongelmat
- Suolisto-ongelmat ja ummetus
Vatsalihasten erkauman diagnosointi tapahtuu yleensä kliinisessä tutkimuksessa, jossa plastiikkakirurgi tunnustelee vatsaa ja pyytää potilasta tekemään pieniä vatsalihasliikkeitä. Erkauman laajuus voidaan mitata sormien avulla – lihasten välistä rakoa mitataan sormen leveyksillä. Joskus diagnosoinnin tukena voidaan käyttää myös ultraäänitutkimusta, joka antaa tarkempaa tietoa erkauman laajuudesta ja syvyydestä.
Milloin vatsalihasten erkauma vaatii kirurgista hoitoa?
Vatsalihasten erkauma ei aina vaadi kirurgista toimenpidettä. Ensisijaisesti erkaumaa pyritään hoitamaan konservatiivisesti fysioterapian avulla, jossa keskitytään syvien vatsalihasten vahvistamiseen ja oikeanlaiseen aktivointiin. Monissa tapauksissa oikein suunnatulla harjoittelulla saadaan hyviä tuloksia, mutta aina se ei riitä.
Kirurgista hoitoa tulisi harkita, kun:
- Erkauma on huomattavan laaja
- Konservatiivinen hoito ei ole tuottanut tulosta 6-12 kuukauden aikana
- Erkaumaan liittyy toiminnallisia ongelmia, kuten selkäkipuja tai virtsan pidätysongelmia
- Erkaumaan liittyy napatyrä tai muu vatsanalueen tyrä
- Erkauma aiheuttaa merkittävää esteettistä haittaa ja vaikuttaa elämänlaatuun
Plastiikkakirurgin puoleen kannattaa kääntyä, kun haluat asiantuntevan arvion erkaumasi tilanteesta. Plastiikkakirurgin vastaanotolla arvioidaan yksilöllisesti erkaumasi laajuus, siihen liittyvät oireet ja mahdollinen leikkaushoidon tarve. On tärkeää, että synnyttämisen jälkeen on kulunut vähintään 6-12 kuukautta ja perhesuunnittelu on valmis, sillä uusi raskaus voi aiheuttaa erkauman uusiutumisen leikkaushoidon jälkeen.
Miten vatsalihasten erkauman kirurginen korjaus tehdään?
Vatsalihasten erkauman kirurginen korjaus voidaan toteuttaa joko erillisenä toimenpiteenä tai osana laajempaa vatsanmuotoiluleikkausta (abdominoplastia). Leikkaustekniikka valitaan aina yksilöllisesti potilaan tilanteen ja tarpeiden mukaan.
Erkauman korjausleikkauksessa on pääasiassa kaksi erilaista lähestymistapaa:
- Avoin korjausleikkaus: Tässä tekniikassa tehdään vaakasuora viilto alavatsan alueelle, tyypillisesti bikinirajan alapuolelle. Ihoa ja rasvakudosta nostetaan, jotta päästään käsiksi suoriin vatsalihaksiin. Erkaantuneet vatsalihakset ommellaan yhteen vahvoilla ompeleilla, jolloin vatsanseinämä vahvistuu. Samassa yhteydessä voidaan tarvittaessa poistaa ylimääräistä ihoa ja rasvaa sekä korjata mahdollinen napatyrä.
- Tähystysleikkaus: Pienemmissä erkaumissa voidaan joskus käyttää vähemmän invasiivista tekniikkaa, jossa leikkaus suoritetaan tähystimen avulla pienten viiltojen kautta. Tämä tekniikka ei mahdollista ylimääräisen ihon poistoa, joten se soveltuu parhaiten potilaille, joilla ei ole merkittävää ihon löysyyttä.
Leikkauksen yksityiskohdat käydään aina etukäteen läpi plastiikkakirurgin konsultaatiokäynnillä. Toimenpide suoritetaan yleensä yleisanestesiassa (nukutuksessa), ja sen kesto vaihtelee tunnista kolmeen tuntiin riippuen leikkauksen laajuudesta ja käytetyistä tekniikoista.
Ihosairaalassa vatsalihasten erkauman kirurgisessa korjauksessa käytetään moderneja leikkaustekniikoita, joilla pyritään minimoimaan leikkausarvet ja nopeuttamaan toipumisaikaa. Jokaiselle potilaalle räätälöidään yksilöllinen leikkaussuunnitelma, joka käydään huolellisesti läpi ennen toimenpidettä.
Mitä riskejä vatsalihasten erkauman leikkaukseen liittyy?
Kuten kaikki kirurgiset toimenpiteet, myös vatsalihasten erkauman korjausleikkaus sisältää riskejä. Ihosairaalassa minimoimme näitä riskejä huolellisella esitutkimuksella, asiantuntevalla leikkaustekniikalla ja tarkalla jälkiseurannalla.
Mahdollisia leikkauksen komplikaatioita ja riskejä ovat verenvuoto, infektio, verenpurkaumat, nestekertymät, arpikomplikaatiot, tuntomuutokset, tyrän uusiutuminen sekä nukutukseen liittyvät normaalit riskit.
Ihosairaalassa pyrimme ehkäisemään näitä komplikaatioita huolellisella potilasvalinnalla, perusteellisella preoperatiivisella arvioinnilla ja tarkalla kirurgisella tekniikalla. Leikkauksen jälkeinen seuranta on tiivistä, ja potilaita ohjeistetaan tarkkailemaan mahdollisia komplikaatioiden oireita ja ottamaan välittömästi yhteyttä, mikäli huolestuttavia merkkejä ilmenee.
Korvaako vakuutus vatsalihasten erkauman leikkauksen?
Yksityinen vakuutus
Yksityisten sairauskuluvakuutusten korvausehdot vaihtelevat suuresti. Jotkin vakuutukset voivat korvata vatsalihasten erkauman korjausleikkauksen, jos se katsotaan lääketieteellisesti perustelluksi. Tämä edellyttää yleensä lääkärin lausuntoa, jossa todetaan erkaumasta johtuvia toiminnallisia haittoja. On suositeltavaa tarkistaa vakuutuksen ehdot etukäteen ja pyytää vakuutusyhtiöltä ennakkopäätös leikkauksen korvattavuudesta.
Kustannukset
Vatsalihasten erkauman korjausleikkauksen hinta Ihosairaalassa riippuu leikkauksen laajuudesta ja käytetyistä tekniikoista. Hinta muodostuu lääkärinpalkkiosta, sairaalan kustannuksista sekä mahdollisista jälkitarkastuksista. Tarkan kustannusarvion saa aina henkilökohtaisella konsultaatiokäynnillä plastiikkakirurgin vastaanotolla. Ihosairaalassa pyritään aina antamaan selkeä ja läpinäkyvä hinta-arvio ennen toimenpidettä.
Vatsalihasten erkauman hoidon avainasiat
Vatsalihasten erkauman hoidossa korostuvat seuraavat tärkeät asiat:
- Oikea diagnoosi: Erkauman laajuuden ja haitta-asteen asiantunteva arviointi on hoidon perusta. Plastiikkakirurgin suorittama tutkimus antaa selkeän kuvan tilanteesta.
- Yksilöllinen hoitosuunnitelma: Jokaisen potilaan tilanne on ainutlaatuinen ja vaatii räätälöidyn lähestymistavan – joskus riittää fysioterapia, toisinaan tarvitaan kirurgista korjausta.
- Oikea ajoitus: Synnytyksen jälkeen on hyvä odottaa vähintään 6-12 kuukautta ennen leikkausta ja perheen on hyvä olla jo ”valmis” uusien raskauksien ja uuden erkauman välttämiseksi.
- Huolellinen jälkihoito: Leikkauksen jälkeinen kuntoutus ja ohjeiden noudattaminen ovat keskeisiä hyvän lopputuloksen saavuttamiseksi.
- Pitkäjänteisyys: Paraneminen vie aikaa, ja lopullinen tulos näkyy vasta kuukausien kuluttua leikkauksesta.
Ihosairaalassa erkauman hoito perustuu aina tutkittuun tietoon ja kansainvälisiin hoitosuosituksiin. Asiantuntijoillamme on laaja kokemus vatsalihasten erkauman hoidosta, ja tarjoamme kokonaisvaltaista hoitoa diagnoosista jälkihoitoon.
Tulevaisuudessa hoitomenetelmät kehittyvät jatkuvasti, ja uusia vähemmän invasiivisia tekniikoita tutkitaan. Ihosairaala seuraa aktiivisesti alan kansainvälistä kehitystä ja tarjoaa potilailleen aina ajantasaisia, tutkimukseen perustuvia hoitoja.
Mikäli kärsit vatsalihasten erkaumasta tai epäilet sitä synnytyksen jälkeen, kannattaa hakeutua asiantuntijan arvioon. Kokenut plastiikkakirurgi pystyy arvioimaan tilanteen ja suosittelemaan sinulle sopivimman hoitomuodon. Ota rohkeasti yhteyttä Ihosairaalaan ja varaa aika plastiikkakirurgin vastaanotolle.
