Arvet tasaisemmiksi ilman viikon toipumista
Fraktioitu pikolaser tasoittaa aknearpia uudistamalla ihoa sisältä päin. Ihon pinta pysyy lähes ehjänä, joten useimmat palaavat töihin ja arkeen jo seuraavana päivänä. Tutkimuksissa pikolaser on tasoittanut kuoppa-arpia lähes yhtä hyvin kuin CO2-laser, mutta selvästi vähemmällä kivulla, nopeamalla parantumisajalla ja pienemmällä pigmenttimuutosten riskillä.
Ihosairaalassa on käytössä sekä pikolaser että CO2-laser. Siksi voimme valita arpiisi ja elämäntilanteeseesi sopivamman hoidon – tai yhdistää ne.
Varaa aika hoitajan maksuttomaan konsultaatioon >
Pikolaser lyhyesti
| Sopii | Matalat ja keskisyvät kuoppa-arvet, epätasainen pinta, myös tummempi iho |
|---|---|
| Hoitokertoja | Tyypillisesti 3–6, noin 4–8 viikon välein |
| Hoidon kesto | Noin 20 minuuttia + puudutus |
| Kipu | Vähäistä – potilaamme kuvaavat sitä tyypillisesti noin 1/10 |
| Toipuminen | Punoitusta ja turvotusta yleensä 1–2 päivää |
| Tulokset | Kehittyvät vähitellen; lopputulos noin 3–6 kuukautta viimeisestä hoidosta |
Mitä pikolaser tekee iholle?
Pikolaserin nimi tulee pulssin pituudesta: yksi pulssi kestää pikosekunteja eli sekunnin biljoonasosia. Näin lyhyt pulssi ei ehdi juurikaan kuumentaa ihoa. Sen sijaan energia purkautuu hetkessä pieneksi paineaalloksi.
Fraktioidussa hoidossa laservalo jaetaan erityisellä kärjellä satoihin pieniin pisteisiin. Jokaisen pisteen kohdalle syntyy ihon sisälle mikroskooppisen pieni onkalo. Iho korjaa nämä kohdat ja muodostaa samalla uutta kollageenia ja elastiinia. Kuukausien kuluessa kuoppien pohja nousee ja ihon pinta tasoittuu.
Ihon pintakerros jää hoidossa lähes ehjäksi. Tämä on pikolaserin suurin ero CO2-laseriin, ja se selittää lyhyen toipumisajan.
Pikolaser vai CO2-laser?
Molemmat laserit tasoittavat aknearpia saman periaatteen mukaan: ne tekevät ihoon tiheän verkon pieniä hoitokohtia, joiden korjautuessa iho uudistuu. Ero on siinä, miten hoitokohdat syntyvät.
| Fraktioitu pikolaser | Fraktioitu CO2-laser | |
|---|---|---|
| Miten toimii | Lyhyt pulssi, paineaalto ihon sisällä | Lämpö höyrystää kapeita kanavia pinnasta syvälle |
| Ihon pinta | Pysyy lähes ehjänä | Avautuu pienistä kohdista |
| Kipu | Vähäistä | Kohtalaista, puudutus tarpeen |
| Toipuminen | 1–2 päivää | Noin viikko, lievää punoitusta pidempään |
| Pigmenttimuutosten riski | Pieni | Suurempi, erityisesti tummalla iholla |
| Teho | Lähes sama kuin CO2-laserilla | Hieman parempi kokonaistulos, erityisesti syvissä arvissa |
| Hoitokertoja | 3–6 | 3–5 |
Mitä tutkimukset kertovat?
Pikolaseria ja CO2-laseria on verrattu satunnaistetuissa split-face-tutkimuksissa, joissa kasvojen toinen puoli hoidetaan yhdellä ja toinen toisella laserilla.
- Thaimaalaisessa tutkimuksessa 25 potilaalla pikolaser tasoitti arpia yhtä hyvin kuin CO2-laser. Pigmenttimuutoksia tuli CO2-puolelle 24 prosentille potilaista, pikolaserpuolelle ei kenellekään. (Sirithanabadeekul ym. 2021)
- Kiinalaisessa tutkimuksessa arpipisteytyksessä ei ollut eroa, mutta lääkärit ja potilaat arvioivat CO2-puolen kokonaistuloksen hieman paremmaksi. Pikolaserpuolella haittoja oli selvästi vähemmän. (Yuan ym. 2025)
- Toisessa vertailussa ablatiiviseen laseriin arvet paranivat pikolaserilla 39 % ja ablatiivisella laserilla 44 %. Pikolaser oli vähemmän kivulias (2,1 vs. 3,5 / 10), ja rupia oli keskimäärin puoli päivää kahden päivän sijaan. (Dai ym. 2023)
- Seitsemän tutkimuksen yhteisanalyysissä pikolaserin teho oli sama kuin muiden fraktioitujen lasereiden, mutta kipua ja pigmenttimuutoksia oli vähemmän. (Li ym. 2023)
Yhteenveto: Pikolaser on hyvä valinta, kun haluat tuloksia ilman pitkää toipumista tai kun ihosi on taipuvainen pigmentoitumaan. Jos tavoitteena on mahdollisimman suuri muutos syvissä arvissa ja voit ottaa viikon toipumisajan, CO2-laser voi olla parempi. Usein paras tulos saadaan yhdistämällä hoitoja.
Kenelle pikolaser sopii?
Pikolaser sopii erityisesti, jos
- sinulla on matalia tai keskisyviä kuoppa-arpia (laatikkomaiset ja aaltoilevat arvet)
- et voi tai halua ottaa viikon toipumisaikaa
- ihosi on tummempi tai taipuvainen pigmentoitumaan
- sinulla on arpien lisäksi punoitusta, laajentuneita huokosia tai epätasaista ihon sävyä
- käytät isotretinoiinia ja haluat aloittaa arpien hoidon jo kuurin aikana
Pikolaser ei yksinään riitä, jos
- sinulla on hyvin syviä, kapeita piikkimäisiä kuoppia – niihin voidaan yhdistää muita hoitoja
- arvet ovat voimakkaasti sidekudoksen alaspäin vetämiä
- arvet ovat koholla tai keloideja – ne hoidetaan kortisonipistoksilla ja kylmähoidolla
Näissä tilanteissa pikolaseria käytetään usein muiden hoitojen jälkeen viimeistelemään pintaa.
Milloin hoitoa pitää lykätä?
- Iholla on aktiivinen tulehdus tai huuliherpes hoitoalueella
- Iho on tuoreesti ruskettunut
- Olet raskaana
Jos sinulla on taipumusta huuliherpekseen, lääkäri voi määrätä estolääkityksen hoidon ajaksi.
Voiko pikolaserhoidon aloittaa isotretinoiinikuurin aikana?
Yleensä voi. Aiemmin arpien hoidon kanssa odotettiin 6–12 kuukautta kuurin jälkeen, mutta nykytiedon mukaan odottaminen ei ole tarpeen. Satunnaistetussa tutkimuksessa pikolaserhoito isotretinoiinikuurin aikana paransi arpia selvästi hoitamattomaan puoleen verrattuna, eikä pysyviä haittoja todettu. (Xue ym. 2023) Aknearvet reagoivat hoidoille sitä paremmin, mitä aikaisemmin hoidot aloitetaan.
Miten hoito etenee?
Ennen hoitoa
- Vältä auringossa ruskettumista ja itseruskettavia voiteita noin 4 viikkoa ennen hoitoa.
- Kerro lääkärille käyttämäsi lääkkeet ja voiteet.
- Tule hoitoon ilman meikkiä, jos mahdollista.
Hoitokäynti
- Iho puhdistetaan ja siihen levitetään puuduttava voide.
- Silmät suojataan.
- Laser viedään hoitoalueen yli järjestelmällisesti. Tuntemus on nopeaa napsahtelua tai pistelyä. Potilaamme kuvaavat kipua tyypillisesti noin 1/10.
- Iho viilennetään hoidon jälkeen.
Hoidon jälkeen
- Iho on punoittava ja lämmin, hieman kuin lievän auringonpolttaman jälkeen. Punoitus laantuu yleensä 1–2 päivässä.
- Iholla voi näkyä pieniä pistemäisiä verenpurkaumia, jotka häviävät muutamassa päivässä.
- Meikin voi yleensä laittaa seuraavana päivänä.
- Käytä kosteusvoidetta ja aurinkosuojaa (SPF 50) päivittäin. Aurinkosuoja on tärkein yksittäinen asia pigmenttimuutosten ehkäisyssä.
- Vältä saunaa, uintia ja raskasta liikuntaa 1–2 päivän ajan.
- Pidä tauko retinoidivoiteista ja happokuorinnoista muutaman päivän ajan.
Hoitosarja: hoitoja annetaan tyypillisesti 3–6, noin 4 viikon välein. Iho jatkaa uudistumistaan kuukausia viimeisen hoidon jälkeen, joten lopputulos näkyy noin 3–6 kuukauden kuluttua.
Mitä pikolaserilta voi odottaa?
- Arvet madaltuvat, mutta harvoin katoavat kokonaan. Tutkimuksissa kuoppa-arvet ovat parantuneet keskimäärin noin 50 prosenttia hoitosarjan jälkeen.
- Muutos on asteittainen. Moni huomaa ihon pinnan tasoittuvan ja hehkun paranevan jo muutaman hoidon jälkeen, mutta kuoppien madaltuminen vie kuukausia.
- Tulos on pysyvä. Uusi kollageeni jää ihoon. Ikääntyminen ja uusi akne voivat kuitenkin muuttaa ihoa myöhemmin.
- Syvät arvet tarvitsevat usein lisähoitoja. Siksi hoitosuunnitelma voi sisältää myös muita menetelmiä.
Mahdolliset haitat ovat yleensä lieviä ja ohimeneviä: punoitus, turvotus, pistemäiset verenpurkaumat ja harvoin ohimenevä tummuminen. Pysyvät haitat ovat hyvin harvinaisia.
Pikolaser osana yhdistelmähoitoa
Pikolaser toimii hyvin yhdessä muiden aknearpihoitojen kanssa:
- Subsisio + pikolaser: subsisio irrottaa aaltoilevat arvet ihon alta, ja pikolaser tasoittaa pinnan.
- TCA CROSS tai stanssipoisto + pikolaser: syvät kuopat hoidetaan ensin paikallisesti ja pikolaser viimeistelee.
- Tience + pikolaser: pistoshoito tukee ihon kollageenin muodostumista laserhoitojen välillä.
- AdvaTx + pikolaser: AdvaTx vähentää aknen jättämää punoitusta, ja pikolaser tasoittaa arpia.
Miksi Ihosairaalaan?
- Sekä pikolaser että CO2-laser käytössä. Hoito valitaan arpien ja toiveidesi mukaan, ei sen mukaan, mikä laite klinikalla sattuu olemaan.
- Aknearpien hoitoon erikoistunut osaamiskeskus. Käytössä ovat kaikki nykyaikaiset hoitomuodot: kolme laseria, stanssipoistot, subsisiot, TCA CROSS, täyteaineet ja Tience-pistokset.
- Aknen ja arpien hoito samassa paikassa. Arpien hoidon voi aloittaa jo aknelääkityksen aikana.
- Kaksi toimipistettä Helsingin keskustassa: Kamppi ja Eteläranta, myös iltavastaanottoja arkisin.
Varaa aika hoitajan maksuttomaan konsultaatioon >
Usein kysyttyä
Sattuuko pikolaserhoito?
Vähän. Iho puudutetaan voiteella, ja potilaamme kuvaavat tuntemusta tyypillisesti noin 1/10. Tutkimuksissa pikolaser on ollut keskimäärin selvästi vähemmän kivulias kuin muut arpilaserit.
Kuinka pian voin palata töihin?
Useimmat palaavat töihin seuraavana päivänä. Punoitus laantuu yleensä 1–2 päivässä, ja meikin voi laittaa seuraavana päivänä.
Kuinka monta hoitokertaa tarvitsen?
Tyypillisesti 3–6. Lääkäri arvioi määrän konsultaatiossa arpien syvyyden ja tyypin perusteella.
Milloin näen tuloksia?
Ihon pinta voi tasoittua jo muutaman hoidon jälkeen, mutta kollageeni muodostuu hitaasti. Lopputulos näkyy noin 3–6 kuukautta viimeisestä hoidosta.
Onko pikolaser yhtä tehokas kuin CO2-laser?
Lähes. Vertailututkimuksissa arpien madaltuminen on ollut samaa luokkaa, mutta CO2-laserilla kokonaistulos on ollut hieman parempi. Pikolaserin etuja ovat lyhyempi toipuminen, vähäisempi kipu ja pienempi pigmenttimuutosten riski.
Sopiiko pikolaser tummalle iholle?
Sopii. Koska pikolaser ei juurikaan kuumenna ihoa, pigmenttimuutosten riski on pienempi kuin lämpöön perustuvissa lasereissa. Tämä on yksi pikolaserin tärkeimmistä eduista.
Voinko saada hoitoa isotretinoiinikuurin aikana?
Yleensä voit. Tutkimusten mukaan pikolaserhoito on turvallinen ja tehokas myös kuurin aikana, ja arvet reagoivat hoidolle sitä paremmin, mitä aikaisemmin hoito aloitetaan.
Mihin vuodenaikaan hoito kannattaa tehdä?
Pikolaserhoitoa voi tehdä ympäri vuoden, kunhan iho ei ole tuoreesti ruskettunut ja muistat päivittäisen aurinkosuojan. Syksy ja talvi ovat helpoimpia.
Ovatko tulokset pysyviä?
Uusi kollageeni jää ihoon, joten parannus on pysyvä. Aktiivinen akne voi kuitenkin jättää uusia arpia, joten aknen hoito kannattaa pitää kunnossa.
Lähteet
-
- Sirithanabadeekul P, Tantrapornpong P, Rattakul B, Sutthipisal N, Thanasarnaksorn W. Comparison of Fractional Picosecond 1064-nm Laser and Fractional Carbon Dioxide Laser for Treating Atrophic Acne Scars: A Randomized Split-Face Trial. Dermatol Surg 2021;47(2):e58–e65. doi:10.1097/DSS.0000000000002572
- Yuan Y, He Y, Fang J, Zhang M, Wu Q. Comparison of the fractionated Nd:YAG 1064-nm picosecond laser with holographic optics and the fractional CO2 laser in atrophic acne scar treatment: a prospective, randomized, split-face study. Int J Dermatol 2025;64(1):85–91. doi:10.1111/ijd.17296
- Dai R, Cao Y, Su Y, Cai S. Comparison of 1064-nm Nd:YAG picosecond laser using fractional micro-lens array vs. ablative fractional 2940-nm Er:YAG laser for the treatment of atrophic acne scar in Asians: a 20-week prospective, randomized, split-face, controlled pilot study. Front Med (Lausanne) 2023;10:1248831.
- Li J, Duan F, Kuang J. Fractional picosecond laser for atrophic acne scars: A meta-analysis. J Cosmet Dermatol 2023;22:2205–2217. doi:10.1111/jocd.15862
- Xue H, Ye D, Huang SL, ym. Early acne scar intervention with 1064 nm picosecond laser in patients receiving oral isotretinoin: a randomized split-face controlled pilot study. Lasers Med Sci 2023;38:40. doi:10.1007/s10103-022-03702-0
- Brauer JA, ym. Use of a Picosecond Pulse Duration Laser With Specialized Optic for Treatment of Facial Acne Scarring. JAMA Dermatol 2015;151:278–284.
Tarkastanut: Carl Kyrklund, LT, ihotautien erikoislääkäri
Pikolaser aknearpiin – hinnasto
| Picolaser | Hinta (ALV 0%, sis. poliklinikka- ja Kanta-maksut) |
|---|---|
| Picolaser/aknearpien hoito, posket | 708,86 € |
| Picolaser/aknearpien hoito, posket+ohimot tai leuka | 807,44 € |
| Picolaser/aknearpien hoito, kasvot | 834,67 € |
| Picolaser/aknearpien hoito, posket x3 | 1 672,58 € |
| Picolaser/aknearpien hoito, posket+ohimot tai leuka x3 | 1 909,17 € |
| Picolaser/aknearpien hoito, kasvot x3 | 1 974,52 € |