Pikolaser för akneärr

Jämnare ärr utan en veckas återhämtning

Fraktionerad pikosekundlaser (pikolaser) jämnar ut akneärr genom att förnya huden inifrån. Hudens yta förblir nästan intakt, så de flesta kan återgå till jobb och vardag redan följande dag. Studier visar att pikolaser jämnar ut gropiga ärr nästan lika bra som CO2-laser, men med klart mindre smärta, snabbare läkning och lägre risk för pigmentförändringar.

På Hudsjukhuset använder vi både pikolaser och CO2-laser. Därför kan vi välja den behandling som passar bäst för dina ärr och din livssituation – eller kombinera dem.

Boka tid för en gratis konsultation med sjukskötare >

Pikolaser i korthet

Pikosekundlaser
Lämpar sig för Ytliga till medeldjupa gropiga ärr, ojämn hudstruktur, även mörkare hudtoner
Antal behandlingar Vanligtvis 3–6, med cirka 4–8 veckors mellanrum
Behandlingens längd Cirka 20 minuter plus bedövning
Smärta Lindrig – våra patienter beskriver den vanligtvis som cirka 1/10
Återhämtning Rodnad och svullnad vanligen 1–2 dagar
Resultat Utvecklas gradvis; slutresultatet syns cirka 3–6 månader efter sista behandlingen

Vad gör pikolasern med huden?

Pikolaserns namn kommer från pulslängden: en enda puls varar bara pikosekunder – biljondelar av en sekund. En så kort puls hinner knappt värma upp huden alls. Istället frigörs energin momentant som en liten tryckvåg.

Vid fraktionerad behandling delas laserstrålen upp av en särskild spets i hundratals små punkter. Vid varje punkt uppstår en mikroskopiskt liten hålighet inne i huden. Huden reparerar dessa punkter och bildar samtidigt nytt kollagen och elastin. Under de följande månaderna höjs botten på ärren och hudens yta jämnas ut.

Hudens ytskikt förblir nästan intakt vid behandlingen. Detta är pikolaserns största skillnad jämfört med CO2-lasern, och det förklarar den korta återhämtningstiden.

Pikolaser eller CO2-laser?

Båda lasertyperna jämnar ut akneärr enligt samma princip: de skapar ett tätt nät av små behandlingspunkter i huden, och när dessa läker förnyas huden. Skillnaden ligger i hur behandlingspunkterna uppstår.

Fraktionerad pikolaser Fraktionerad CO2-laser
Hur den fungerar Kort puls, tryckvåg inne i huden Värme förångar smala kanaler från ytan och nedåt
Hudens yta Förblir nästan intakt Öppnas vid små punkter
Smärta Lindrig Måttlig, bedövning behövs
Återhämtning 1–2 dagar Cirka en vecka, lindrig rodnad kan kvarstå längre
Risk för pigmentförändringar Liten Större, i synnerhet på mörkare hud
Effekt Nästan samma som CO2-laser Något bättre helhetsresultat, i synnerhet vid djupa ärr
Antal behandlingar 3–6 3–5

Vad visar forskningen?

Pikolaser och CO2-laser har jämförts i randomiserade split-face-studier, där ena ansiktshalvan behandlas med den ena lasern och den andra halvan med den andra.

  • I en thailändsk studie med 25 patienter jämnade pikolasern ut ärren lika bra som CO2-lasern. Pigmentförändringar uppstod på CO2-sidan hos 24 procent av patienterna, men hos ingen på pikolasersidan. (Sirithanabadeekul et al. 2021)
  • I en kinesisk studie fanns ingen skillnad i ärrpoäng, men läkare och patienter bedömde helhetsresultatet på CO2-sidan som något bättre. På pikolasersidan var biverkningarna klart färre. (Yuan et al. 2025)
  • I en annan jämförelse med en ablativ laser förbättrades ärren med 39 % med pikolaser och 44 % med den ablativa lasern. Pikolasern var mindre smärtsam (2,1 mot 3,5 av 10), och sårskorpor varade i genomsnitt en halv dag jämfört med två dagar. (Dai et al. 2023)
  • I en sammanslagen analys av sju studier var pikolaserns effekt likvärdig med andra fraktionerade lasrar, men med mindre smärta och färre pigmentförändringar. (Li et al. 2023)

Sammanfattning: Pikolaser är ett bra val när du vill ha resultat utan lång återhämtning, eller om din hud är benägen för pigmentförändringar. Om målet är största möjliga förbättring av djupa ärr och du kan ta en veckas återhämtning kan CO2-laser vara ett bättre alternativ. Ofta ger en kombination av behandlingar det bästa resultatet.

Vem passar pikolaser för?

Pikolaser passar särskilt bra om

  • du har ytliga till medeldjupa gropiga ärr (boxcar-ärr och rullande ärr)
  • du inte kan eller vill ta en veckas återhämtning
  • din hud är mörkare eller benägen för pigmentförändringar
  • du utöver ärr även har rodnad, förstorade porer eller ojämn hudton
  • du använder isotretinoin och vill inleda ärrbehandlingen redan under kuren

Pikolaser räcker inte ensamt om

  • du har mycket djupa, smala icepick-ärr – dessa kan behöva kombineras med andra behandlingar
  • ärren dras kraftigt nedåt av bindväv
  • ärren är upphöjda eller keloidärr – dessa behandlas med kortisoninjektioner och kryobehandling

I dessa fall används pikolaser ofta efter andra behandlingar för att finslipa ytan.

När bör behandlingen skjutas upp?

  • Aktiv inflammation eller munsår i behandlingsområdet
  • Nyligen solbränd hud
  • Graviditet

Om du är benägen för munsår kan läkaren ordinera förebyggande medicinering under behandlingsperioden.

Kan pikolaserbehandling inledas under en isotretinoinkur?

Vanligtvis ja. Tidigare rekommenderades en väntetid på 6–12 månader efter avslutad isotretinoinkur innan ärr behandlades, men enligt nuvarande kunskap är väntan inte nödvändig. I en randomiserad studie förbättrade pikolaserbehandling under isotretinoinkuren ärren tydligt jämfört med den obehandlade sidan, utan att bestående biverkningar konstaterades. (Xue et al. 2023) Akneärr svarar bättre på behandling ju tidigare den inleds.

Hur går behandlingen till?

Före behandlingen

  • Undvik solbränna och egenbryningsprodukter cirka 4 veckor före behandlingen.
  • Berätta för läkaren om läkemedel och krämer du använder.
  • Kom till behandlingen utan smink, om möjligt.

Behandlingsbesöket

  • Huden rengörs och en bedövande kräm appliceras.
  • Ögonen skyddas.
  • Lasern förs systematiskt över behandlingsområdet. Känslan beskrivs som snabba knäppningar eller stickningar. Våra patienter beskriver smärtan vanligtvis som cirka 1/10.
  • Huden kyls efteråt.

Efter behandlingen

  • Huden är röd och varm, ungefär som efter lindrig solbränna. Rodnaden avtar vanligen inom 1–2 dagar.
  • Små punktformiga blödningar kan synas i huden och försvinner inom några dagar.
  • Smink kan vanligen användas redan följande dag.
  • Använd fuktkräm och solskyddsmedel (solskyddsfaktor 50) dagligen. Solskydd är den enskilt viktigaste faktorn för att förebygga pigmentförändringar.
  • Undvik bastu, simning och tung motion i 1–2 dagar.
  • Gör uppehåll i retinoidkrämer och syrapeelingar under några dagar.

Behandlingsserie: Behandlingar ges vanligtvis 3–6 gånger, med cirka 4 veckors mellanrum. Huden fortsätter förnya sig i flera månader efter sista behandlingen, så slutresultatet syns cirka 3–6 månader senare.

Vad kan man förvänta sig av pikolaser?

  • Ärren blir grundare, men försvinner sällan helt. Studier visar att gropiga ärr i genomsnitt förbättras med omkring 50 procent efter en behandlingsserie.
  • Förändringen sker gradvis. Många märker att hudens yta jämnas ut och att lystern förbättras redan efter några behandlingar, men att ärren själva behöver månader för att bli grundare.
  • Resultatet är bestående. Det nya kollagenet stannar kvar i huden. Åldrande och ny akne kan dock förändra huden senare.
  • Djupa ärr behöver ofta tilläggsbehandlingar. Därför kan behandlingsplanen även innehålla andra metoder.

Möjliga biverkningar är vanligtvis lindriga och övergående: rodnad, svullnad, punktformiga blödningar och sällan tillfällig mörkfärgning. Bestående biverkningar är mycket sällsynta.

Pikolaser som en del av kombinationsbehandling

Pikolaser fungerar bra tillsammans med andra behandlingar mot akneärr:

  • Subcision + pikolaser: subcision lossar rullande ärr under huden, och pikolasern jämnar ut ytan.
  • TCA CROSS eller stansexcision + pikolaser: djupa gropar behandlas först lokalt, och pikolasern finslipar ytan.
  • Tience + pikolaser: injektionsbehandlingen stödjer hudens kollagenbildning mellan laserbehandlingarna.
  • AdvaTx + pikolaser: AdvaTx minskar rodnad som akne lämnat efter sig, och pikolasern jämnar ut ärren.

Varför Hudsjukhuset?

  • Både pikolaser och CO2-laser finns tillgängliga. Behandlingen väljs utifrån dina ärr och önskemål – inte utifrån vilken apparat som råkar finnas på kliniken.
  • Ett kompetenscenter specialiserat på behandling av akneärr. Vi erbjuder alla moderna behandlingsmetoder: tre olika lasrar, stansexcisioner, subcision, TCA CROSS, fillers och Tience-injektioner.
  • Behandling av akne och ärr på samma ställe. Ärrbehandlingen kan inledas redan under aknemedicineringen.
  • Två mottagningar i centrala Helsingfors: Kampen och Eteläranta, även kvällsmottagningar på vardagar.

Boka tid för en gratis konsultation med sjukskötare >

Vanliga frågor

Gör pikolaserbehandlingen ont?

Lite. Huden bedövas med en kräm, och våra patienter beskriver känslan vanligtvis som cirka 1/10. Studier visar att pikolaser i genomsnitt är klart mindre smärtsam än andra ärrlasrar.

Hur snart kan jag återgå till jobbet?

De flesta återgår till jobbet följande dag. Rodnaden avtar vanligen inom 1–2 dagar, och smink kan användas dagen efter.

Hur många behandlingar behöver jag?

Vanligtvis 3–6. Läkaren bedömer antalet vid konsultationen utifrån ärrens djup och typ.

När ser jag resultat?

Hudens yta kan bli jämnare redan efter några behandlingar, men kollagenbildningen är långsam. Slutresultatet syns cirka 3–6 månader efter sista behandlingen.

Är pikolaser lika effektiv som CO2-laser?

Nästan. Jämförande studier visar liknande förbättring av ärrdjupet, men CO2-lasern har gett ett något bättre helhetsresultat. Pikolaserns fördelar är kortare återhämtning, mindre smärta och lägre risk för pigmentförändringar.

Passar den för mörk hud?

Ja. Eftersom pikolasern knappt värmer upp huden är risken för pigmentförändringar lägre än vid värmebaserade lasrar. Detta är en av pikolaserns viktigaste fördelar.

Kan jag få behandling under en isotretinoinkur?

Vanligtvis ja. Forskning visar att pikolaserbehandling är säker och effektiv även under kuren, och ärr svarar bättre på behandling ju tidigare den inleds.

Vilken årstid passar bäst för behandlingen?

Pikolaserbehandling kan göras året runt, så länge huden inte är nyligen solbränd och du kommer ihåg det dagliga solskyddet. Höst och vinter är enklast.

Är resultaten bestående?

Det nya kollagenet stannar kvar i huden, så förbättringen är bestående. Aktiv akne kan dock skapa nya ärr, så det lönar sig att även hålla aknen under kontroll.

 

Källor
    1. Sirithanabadeekul P, Tantrapornpong P, Rattakul B, Sutthipisal N, Thanasarnaksorn W. Comparison of Fractional Picosecond 1064-nm Laser and Fractional Carbon Dioxide Laser for Treating Atrophic Acne Scars: A Randomized Split-Face Trial. Dermatol Surg 2021;47(2):e58–e65. doi:10.1097/DSS.0000000000002572
    2. Yuan Y, He Y, Fang J, Zhang M, Wu Q. Comparison of the fractionated Nd:YAG 1064-nm picosecond laser with holographic optics and the fractional CO2 laser in atrophic acne scar treatment: a prospective, randomized, split-face study. Int J Dermatol 2025;64(1):85–91. doi:10.1111/ijd.17296
    3. Dai R, Cao Y, Su Y, Cai S. Comparison of 1064-nm Nd:YAG picosecond laser using fractional micro-lens array vs. ablative fractional 2940-nm Er:YAG laser for the treatment of atrophic acne scar in Asians: a 20-week prospective, randomized, split-face, controlled pilot study. Front Med (Lausanne) 2023;10:1248831.
    4. Li J, Duan F, Kuang J. Fractional picosecond laser for atrophic acne scars: A meta-analysis. J Cosmet Dermatol 2023;22:2205–2217. doi:10.1111/jocd.15862
    5. Xue H, Ye D, Huang SL, et al. Early acne scar intervention with 1064 nm picosecond laser in patients receiving oral isotretinoin: a randomized split-face controlled pilot study. Lasers Med Sci 2023;38:40. doi:10.1007/s10103-022-03702-0
    6. Brauer JA, et al. Use of a Picosecond Pulse Duration Laser With Specialized Optic for Treatment of Facial Acne Scarring. JAMA Dermatol 2015;151:278–284.

Granskad av: Carl Kyrklund, MD, specialist i dermatologi

 

Pikolaser för akneärr – prislista

Picolaser Pris (moms 0%, inkl. poliklinik- och Kanta-avgift)
Pikolaser för akneärr, kinder 708,86 €
Pikolaser för akneärr, kinder+tinningar eller haka 807,44 €
Pikolaser för akneärr, ansikte 834,67 €
Pikolaser för akneärr, kinderx3 1 672,58 €
Pikolaser för akneärr, kinder+tinningar eller haka x3 1 909,17 €
Pikolaser för akneärr, ansikte x3 1 974,52 €

Till din tjänst

Närvårdare
Estetisk sjuksköterska

Nästa lediga tider

Det finns inga lediga tider just nu. Kontrollera situationen senare eller välj en annan tjänst.
{{ appointment['time'] }}
{{ appointment['ApptLength'] }} min
{{ appointment['formatted_date'] }}
{{ appointment['location_name'] }}
{{ appointment.person.name }}
{{ appointment.person.title }}
Ihosairaala