Saatavuushäiriö

Aknelääke isotretinoiinin saatavuushäiriö

Aknen hoitoon käytettävien isotretinoiinilääkkeiden (mm. Roaccutan, Accutane) saatavuudessa Suomen apteekeista on edelleen ongelmia. Saatavuustilanteen voi tarkistaa Apteekkariliiton verkkopalvelun kautta.

Voit tarkistaa saatavuuden lääkehausta

Lääkkeiden saatavuutta voi seurata Apteekkariliiton lääkehakupalvelun kautta.

Actavis (20 mg 100 fol) isotretinoiinilääkkeen apteekkikohtaisen saatavuuden voi tarkistaa tästä linkistä: https://laakehakupalvelu.apteekkariliitto.fi/EtsiApteekkiSaatavuus.aspx?DVnr=013258&ehto=ISOTRETINOIN+ACTAVIS&Vk=0&Ka=0#top

Isotretinoin Orion -lääkkeen toimituskatkos tulee näillä näkymin kestämään maaliskuuhun 2027 saakka.

Isotretinoiinin saatavuus elokuussa 2026

Tällä hetkellä 10 mg saatavuus hyvä, 20 mg sen sijaan hyvin heikko.

Apteekki saa toimittaa 10 mg kapselia reseptillä, joka on tehty 20 mg annokselle, saatavuushäiriön ajan. Alla ote 1.1.2026 voimaan tulleesta lääkelain pykälästä, jonka perusteella apteekista tässä poikkeustilanteessa saa luovuttaa eri vahvuutta kuin mitä reseptiin on määrätty. Lain mukaan siis nyt kun 20 mg isotretinoiinia ei ole saatavana, apteekki saa myydä sen tilalla 10 mg kapseleita.

57 f §

Toimittaessaan lääkkeen käyttäjälle annettuun lääkemääräykseen perustuvaa teollisesti valmistettua lääkevalmistetta apteekissa, sivuapteekissa tai apteekin verkkopalvelussa työskentelevä proviisori tai farmaseutti voi poiketa lääkemääräyksestä määrätyn lääkkeen pakkauskoon, lääkemuodon, vahvuuden, annostusohjeen ja kauppanimen osalta. Lääkemääräyksestä poikkeaminen voidaan tehdä, jos seuraavat edellytykset täyttyvät:
1) valtakunnallisen saatavuushäiriön tai lääkevalmisteen markkinoilta poistumisen vuoksi määrätty lääke ja sen kanssa vaihtokelpoinen lääke eivät ole saatavissa apteekista;
2) määrättyä lääkettä ja sen kanssa vaihtokelpoista lääkettä ei ole mahdollista tilata lääketukkukaupasta ja lääkkeen käyttäjää ei ole mahdollista ohjata toiseen apteekkiin;
3) poikkeaminen ei muuta lääkehoidolla tavoiteltavia vaikutuksia;
4) lääkkeen määrääjän lääkemääräykseen tekemistä erityisistä merkinnöistä ei poiketa ja kyseessä ei ole puhelimitse annettava lääkemääräys, eikä lääkemääräys, joka koskee erityisluvallista lääkettä, huumausainetta sisältävää lääkettä, pääasiassa keskushermostoon vaikuttavaa lääkettä eikä alkoholia sisältävää lääkettä;
5) lääkemääräyksen kokonaislääkemäärää ei ylitetä paitsi, jos toimittamatta oleva lääkemäärä on pienempi kuin pienin saatavilla oleva pakkaus tai kokonaistaloudellisesti edullisin lääkepakkaus, jos se on annoskohtaisesti tarkasteltuna pienintä saatavilla olevaa pakkausta halvempi, lääkkeen annosmuodon vuoksi pakkausta ei voida jakaa tai jos kyse on 3 momentissa säädetystä tilanteesta ja
6) lääkemääräyksestä poikkeaminen ei vaaranna lääkitysturvallisuutta ja se on farmaseuttisen harkinnan perusteella välttämätöntä.

Lääkemääräyksestä voidaan erityisestä syystä poiketa 1 momentissa säädetyin tavoin myös sellaisessa yksittäisessä poikkeustilanteessa, jossa määrättyä lääkettä tai sen kanssa vaihtokelpoista lääkettä ei muusta syystä ole apteekin varastossa, ja asiakas tarvitsee lääkkeen välttämättä välittömästi mukaansa, koska lääkehoidon viivästyminen aiheuttaisi haittaa potilaan sairauden tai sen oireiden hoidolle. Poikkeaminen voidaan tällöin tehdä jos 1 momentin 2–6 kohdassa säädetyt edellytykset täyttyvät ja jos lääkkeen määrääjää ei yrityksestä huolimatta tavoiteta.

Jos asiakkaan säännöllisesti käyttämän lääkkeen lääkemääräys on vanhentunut tai käytetty loppuun alle kolme kuukautta aiemmin, apteekissa, sivuapteekissa tai apteekin verkkopalvelussa työskentelevä proviisori tai farmaseutti voi yksittäisessä poikkeustilanteessa poiketa lääkemääräyksen voimassaoloajasta tai lääkkeen kokonaismäärästä ja toimittaa asiakkaalle lääkemääräyksen perusteella enintään kolmen kuukauden annosta vastaavan määrän määrättyä lääkettä tai sen kanssa vaihtokelpoista lääkettä. Poikkeavan toimituksen tekeminen edellyttää, että 1 momentin 3–6 kohdassa säädetyt edellytykset täyttyvät ja että lääkkeen poikkeava toimitus on välttämätön asiakkaan lääkehoidon jatkuvuuden turvaamiseksi.

Mitä tehdä jos isotretinoiinikuuriin tulee tauko?

Isotretinoiinilla on noin vuorokauden puoliintumisaika, eli lääke poistuu noin viidessä vuorokaudessa, ja aktiiviset metaboliitit reilussa viikossa kun lääke lopetetaan. Isotretinoiinikuurin taukojen vaikutuksesta lääkkeen tehoon löytyy hyvin niukasti tutkittua tietoa. Yhdessä tutkimuksessa, jossa ¾ potilaista oli isotretinoiinikuurilla, tutkittiin koronaepidemian aiheuttamia taukoja ihotautien lääkehoitoihin, ja hieman yli puolet potilaista ei saanut pahenemisvaihetta tauon aikana. Yhdysvalloissa on selvitetty, että noin 8 %:lle isotretinoiinipotilaista tulee normaalioloissakin tauko kuurin aikana. Tilanne ei siis ole tavaton.

Suosituksemme on, että jos kapseleita on vielä jäljellä, annos puolitetaan, jolloin jäljellä olevat lääkkeet riittävät tuplasti pidempään. Näin ollen tauko, jolloin lääkettä ei syödä laisinkaan, lyhenee.

Jos isotretinoiinikuurin alkuvaihe on jo ohitettu ja akne on jo rauhoittunut, voi lääkkeen tauottaa ja odottaa, että sitä on taas saatavilla.

Jos akne on hyvin vaikea tai aktiivinen, tai haittaa arjessa tai on arpeuttava, voi olla yhteydessä omaan lääkäriinsä sen suhteen, voisiko ísotretinoiinitauon ajaksi määrätä jotakin siltahoitoa, kuten antibioottia tai paikallishoitoa.

Useimmissa tilanteissa hoitolinjaa ei ole tarvetta muuttaa, vaan kuuri ainoastaan viivästyy.

On hyvä muistaa, että hedelmällisessä iässä olevilla naisilla resepti on voimassa vain viikon. Reseptin uusintaa kannattaa siis pyytää vasta kun saatavuus on varmistettu, jottei resepti ehdi raueta ennen kuin lääkettä saa apteekista.

Isotretinoiinin ostaminen ulkomailta

Isotretinoiinin hakeminen ulkomailta, esimerkiksi lyhyen laivamatkan päästä Tallinnasta, voi olla yksi vaihtoehto. Sähköinen resepti käy tällä hetkellä seitsemässä EU-maassa: ”Ulkomailla lääkkeitä voi ostaa sähköisellä reseptillä Espanjasta, Kroatiasta, Liettuasta, Portugalista, Puolasta, Tšekistä ja Virosta” (Resepti ulkomailla – Kanta.fi)

Muita artikkeleitamme

Ihosairaala